05. Навчально-науковий медичний центр "Університетська клініка"
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/15230
Browse
16 results
Search Results
Item Спосіб оцінки ступеня травматизації паренхіми нирки у хворих на нефролітіаз(2018) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир Ілліч; Левченко, Дмитро Анатолійович; Арсеньєв, Олександр ВолодимировичItem Спосіб визначення генезу розвитку стриктур мисково-сечовідного сегменту у хворих на гідронефроз(2018) Савенков, Володимир Ілліч; Сорокіна, Ірина Вікторівна; Мирошниченко, Михайло СергійовичItem Роль ультразвукового дослідження печінки у ранньому виявленні інсулінорезистентності у пацієнтів терапевтичного профілю(2018) Земляніцина, Ольга Вячеславівна; Савенков, Володимир Ілліч; Паровіна, Ганна Володимирівна; Мальцева, Юлія Віталіївна; Луференко, Людмила Євгенівна; Земляніцина, Лариса ВадимівнаItem Вибір методу нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз(2018) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир ІллічДосліджено різні малоінвазивні хірургічні методи нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз. Визначено, що лапароскопічна й ретроперитонеоскопічна нефректомії за основними показниками періопераційного періоду є вірогідно менш травматичними, ніж мануально-асистована нефректомія. Однак використання мануально-асистованої нефректомії дозволило знизити термін оперативного втручання. У разі наявності в анамнезі оперативних втручань на органах черевної порожнини рекомендується застосування ретроперитонеального доступу. При попередніх втручаннях у заочеревинному просторі з боку гідронефрозу ефективним є використання трансабдомінального доступу, що також дає змогу проводити симультанні операції. При ниркових конкрементах і фіброзно-склеротичному паранефральному процесі у хворих на термінальний гідронефроз слід віддавати перевагу мануально-асистованій нефректомії. Під час роботи вдосконалено хірургічну тактику залежно від виду доступу й маси хворого за рахунок оптимізації кількості й розташування троакарів.Item Алгоритм вибору методу літотрипсії у хворих на нефролітіаз без стриктури мисково-сечовідного сегмента з використанням мікро- та ультраміні-перкутанної нефролітотрипсії(2018) Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Левченко, Дмитро АнатолійовичАктуальним є підвищення ефективності лікування хворих на сечокам’яну хворобу, в яких немає стриктури мисково-сечовідного сегмента, шляхом створення алгоритму вибору методики хірургічного лікування хворих на нефролітіаз. Під час роботи було досліджено 111 пацієнтів, у яких використовували запропонований алгоритм, що включав нові ендовідеоскопічні методи, такі як мікро- та ультраміні-перкутанна нефролітотрипсія. У порівняльній групі (73 хворих) використовувалися стандартні методи та підходи до вибору методик літотрипсії, що не включали нові зазначені методи. Визначено, що при плануванні нефролітотрипсії комп’ютерна томографія має проводитися у положенні хворого на животі, що дозволяє точніше обрати місце доступу і тому запобігти травмуванню ободової кишки при створенні черезшкірного каналу. Дотримання розробленого алгоритму, що бере до уваги особливості клінічної форми нефролітіазу та використовує нові ендовідеоскопічні методики, дає можливість підібрати найбільш ефективний і найменш травматичний метод нефролітотрипсії, зменшити кількість додаткових процедур на одного хворого і пов’язаних із ними ускладнень.Item Оцінка ступеня травматизації паренхіми нирки при різних методах літотрипсії за допомогою визначення вмісту цистатину С у крові хворих на нефролітіаз з конкрементами до 2 см(2018) Савенков, Володимир Ілліч; Ємець, Дмитро Олексійович; Левченко, Дмитро АнатолійовичItem Особливості ведення хворих на гідронефроз, що має рецидивний перебіг(2018) Савенков, Володимир Ілліч; Земляніцина, Ольга В'ячеславівна; Міхнов, Дмитро КіндратовичItem Ультра-міні перкутанна нефролітотрипсія та ретроградна фіброволоконна пієло(каліко)літотрипсія у лікуванні хворих на нефролітіаз(2017) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Левченко, Дмитро АнатолійовичПроведено порівняльний аналіз двох методів контактної літотрипсії у 41 хворого на нефролітіаз. У І групі (n = 19) виконано ультра-міні перкутанну нефролітотрипсію (ультра-міні ПНЛ) з використанням тубуса 11Ch, у ІІ групі (n = 22) – ретроградну інтраренальну хірургію (РІРХ). Статистично достовірної різниці за показником «stone free» між групами не спостерігали, але при ультра-міні ПНЛ тривалість перебування пацієнта в стаціонарі була коротшою, менше навантаження рентгеном, нижча частота субопераційного стентування нирки, однак разом з тим, РІРХ супроводжувалася більш вираженим зниженням рівня гемоглобіну та меншою потребою в знеболювальних препаратах у післяопераційному періоді. Встановлено, що ультра-міні ПНЛ безпечна, малоінвазивна, ефективна процедура у лікуванні пацієнтів з нирковими конкрементами діаметром < 2 см. РІРХ – метод вибору у хворих на нефролітіаз, яким через обструкцію було встановлено JJ-стент, що полегшує проведення уретерального амплатцу внаслідок атонії сечоводу.Item Комбіноване використання одного стандартного та множинних ультра-мініперкутанних доступів у хворих на коралоподібний нефролітіаз(2017) Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Ємець, Дмитро Олексійович; Левченко, Дмитро АнатолійовичItem Оцінка ендовідеохірургічного лікування хворих на гідронефроз, що обумовлений нефроптозом(2016) Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Щукін, Дмитро Володимирович; Левченко, Дмитро Анатолійович; Савенков, Андрій ВолодимировичУ ході роботи проведено порівняльну оцінку ефективності ретро- і трансабдомінального лапароскопічних доступів з використанням стандартного та мінілапароскопічного інструментарію шляхом аналізу показників периопераційного періоду та віддалених результатів. З’ясовано місце кожного з доступів та можливості застосування мінілапароскопічної техніки. Ретроперитонеальна мінілапароскопічна нефропексія у хворих на гідронефроз, спричинений нефроптозом, дозволяє досягти кращого косметичного результату та скоротити загальний термін тимчасової непрацездатності порівняно з відповідними показниками при використанні трансабдомінального міні- та лапароскопічного доступів.