05. Навчально-науковий медичний центр "Університетська клініка"

Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/15230

Browse

Filters

2015 - 201827

Settings

Search Results

Now showing 1 - 10 of 28
  • No Thumbnail Available
    Item
    Спосіб оцінки ступеня травматизації паренхіми нирки у хворих на нефролітіаз
    (2018) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир Ілліч; Левченко, Дмитро Анатолійович; Арсеньєв, Олександр Володимирович
  • No Thumbnail Available
    Item
    Спосіб визначення генезу розвитку стриктур мисково-сечовідного сегменту у хворих на гідронефроз
    (2018) Савенков, Володимир Ілліч; Сорокіна, Ірина Вікторівна; Мирошниченко, Михайло Сергійович
  • No Thumbnail Available
    Item
  • No Thumbnail Available
    Item
    Роль ультразвукового дослідження печінки у ранньому виявленні інсулінорезистентності у пацієнтів терапевтичного профілю
    (2018) Земляніцина, Ольга Вячеславівна; Савенков, Володимир Ілліч; Паровіна, Ганна Володимирівна; Мальцева, Юлія Віталіївна; Луференко, Людмила Євгенівна; Земляніцина, Лариса Вадимівна
  • Thumbnail Image
    Item
    Регенерації ахілового сухожилля щурів за умов використання збагаченої тромбоцитами плазми та кортикостероїдів
    (2018) Касатка, Олег Володимирович; Ашукіна, Наталія Олександрівна; Іванов, Геннадій Васильович; Петренко, Дмитро Євгенович
    Тендопатия ахиллова сухожилия — одно из распространенных заболеваний нижней конечности у лиц, занимающихся спортом, составляет около 60 % в структуре всех подобных патологий, возникающих в области стопы. В большинстве случаев лечение этого состояния консервативное, с использованием методов физической реабилитации, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. Цель: изучить особенности регенерации ахиллова сухожилия крыс после его травматического повреждения в условиях местного использования кортикостероидов и ксеногенной обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). Методы: моделировали травму ахиллова сухожилия на ⅓ его ширины хирургическим путем по артротомическому типу у 24 лабораторных крыс массой 300–350 г. После операции животных случайно разделили на три группы: без лечения в послеоперационном периоде — 1-я (контрольная), введение на 3-й день после операции и затем каждый 7-й бетаметазона — 2-я, PRP — 3-я. Животных выводили из эксперимента через неделю после 3 и 4-й инъекций препаратов, контрольных — на 31 и 38-й дни после операции. Материал исследовали методами гистологии с анализом коллагена в поляризованном свете. Результаты: у крыс всех групп в области дефекта ахиллова сухожилия на 38-й день после травмы установлено образование сухожилиеподобной ткани. У животных 2 и 3-й групп в ней располагались плотно упакованные пучки коллагеновых волокон, построенных из коллагена I типа. Коллаген ІІІ типа занимал небольшие территории, его было больше у крыс 2-й группы. В контроле выявлены признаки хронического воспаления и максимальное отклонение от структуры нормального сухожилия. Выводы: лечение травматического повреждения ахиллова сухожилия крыс путем местного введения гормонального препарата и ксеногенный PRP позволяют предотвратить развитие воспаления и оптимизировать репаративный процесс. Ключевые слова: тендопатия ахиллова сухожилия, экспериментальное моделирование, ксеногенная обогащенная тромбоцитами плазма, кортикостероиды.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Ретроспективний аналіз результатів хірургічного лікування вродженого кіфозу у дітей
    (2018) Мезенцев, Андрій Олексійович; Демченко, Дмитро Олександрович; Петренко, Дмитро Євгенович
    Congenital kyphosis is the result of the failure of formation or segmentation of the vertebra which characterized by rapid progression and usually lead to neurological complications. Ventral and/or posterior fusion in situ with or without instrumentation, vertebrectomy and different type of osteotomies are the main options in surgical treatment of congenital kyphosis. Neurologic deficit and failure of instrumentation are the most common complications. Retrospective analysis of treatment of patients with congenital kyphosis can help to improve the result of surgical treatment. Goal: to perform retrospective analysis of surgical treatment of congenital kyphosis. Materials: 25 cases of history of patients who were treated in Sytenko Institute of Spine and Joint Pathology with follow-up more than 2 years. In our investigation we use roentgenometry: common and local kyphosis, lumbar lordosis, sagittal pelvic balance. We analyzed clinical signs of spinal cord compression before and after operation, infection, deformity progression and instability of instrumentation. Results: 5 patients have different complications: instability of instrumentation with deformity progression – 3, infection – 1, increasing of local kyphosis – 1. 4 patient required recurrent operations. Conclusions: using of existing surgical techniques lead to postoperative complications. The main reasons of postoperative complications are: inadequate determination of spine growth potential and instability of instrumentation as a result of absence of fusion. Development of new techniques which model spinal growth and formation of apical fusion after osteotomies are perspective tendency in surgical treatment of congenital kyphosis.
  • Thumbnail Image
    Item
    Дослідження напружено-деформованого стану системи «хребет-імплант» при різних типах фіксації хребта після резекції напівхребця
    (2018) Демченко, Дмитро Олександрович; Яресько, Олександр Васильович; Петренко, Дмитро Євгенович; Мезенцев, Андрій Олексійович
    Предмет дослідження: напружено-деформований стан системи «хребет – імплантат» кінцево-елементної моделі фіксації хірургічної корекції вродженої кифотической деформації хребта. Матеріал дослідження: 4 розрахункові моделі моделей тіл хребців ThIX-LIII з а) видаленням заднього опорного комплексу зі збереженням тіл хребців і фіксацією металоконструкцією; б) видалення заднього опорного комплексу зі збереженням тіл хребців і фіксацією металоконструкцією; в) видалення тіл хребців і фіксацією кейджем в) видалення тіл хребців і фіксацією кейджем і кістковими трансплантатами. Результати: Дослідження моделей: а) найбільші напруги під фіксують гвинтами металоконструкції ThХІ б) максимальні значення напруг зменшаються на фіксує металоконструкції; в) основну напругу несе металоконструкція і кейдж, з рівномірним їх розподілом; г) рівномірний розподіл напружень на металоконструкції, трансплантати і їх кісткові опори. Висновки: комбіноване використання задніх металевих фіксуючих конструкцій з міжтіловими кейджами і кістковими трансплантатами можуть істотно зменшити напругу в оперованих відділах хребта і досягти оптимального результату.
  • Thumbnail Image
    Item
    Вибір методу нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз
    (2018) Лісовий, Володимир Миколайович; Савенков, Володимир Ілліч
    Досліджено різні малоінвазивні хірургічні методи нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз. Визначено, що лапароскопічна й ретроперитонеоскопічна нефректомії за основними показниками періопераційного періоду є вірогідно менш травматичними, ніж мануально-асистована нефректомія. Однак використання мануально-асистованої нефректомії дозволило знизити термін оперативного втручання. У разі наявності в анамнезі оперативних втручань на органах черевної порожнини рекомендується застосування ретроперитонеального доступу. При попередніх втручаннях у заочеревинному просторі з боку гідронефрозу ефективним є використання трансабдомінального доступу, що також дає змогу проводити симультанні операції. При ниркових конкрементах і фіброзно-склеротичному паранефральному процесі у хворих на термінальний гідронефроз слід віддавати перевагу мануально-асистованій нефректомії. Під час роботи вдосконалено хірургічну тактику залежно від виду доступу й маси хворого за рахунок оптимізації кількості й розташування троакарів.
  • Thumbnail Image
    Item
    Алгоритм вибору методу літотрипсії у хворих на нефролітіаз без стриктури мисково-сечовідного сегмента з використанням мікро- та ультраміні-перкутанної нефролітотрипсії
    (2018) Савенков, Володимир Ілліч; Мальцев, Андрій Володимирович; Левченко, Дмитро Анатолійович
    Актуальним є підвищення ефективності лікування хворих на сечокам’яну хворобу, в яких немає стриктури мисково-сечовідного сегмента, шляхом створення алгоритму вибору методики хірургічного лікування хворих на нефролітіаз. Під час роботи було досліджено 111 пацієнтів, у яких використовували запропонований алгоритм, що включав нові ендовідеоскопічні методи, такі як мікро- та ультраміні-перкутанна нефролітотрипсія. У порівняльній групі (73 хворих) використовувалися стандартні методи та підходи до вибору методик літотрипсії, що не включали нові зазначені методи. Визначено, що при плануванні нефролітотрипсії комп’ютерна томографія має проводитися у положенні хворого на животі, що дозволяє точніше обрати місце доступу і тому запобігти травмуванню ободової кишки при створенні черезшкірного каналу. Дотримання розробленого алгоритму, що бере до уваги особливості клінічної форми нефролітіазу та використовує нові ендовідеоскопічні методики, дає можливість підібрати найбільш ефективний і найменш травматичний метод нефролітотрипсії, зменшити кількість додаткових процедур на одного хворого і пов’язаних із ними ускладнень.
  • Thumbnail Image
    Item
    Перкутанная нефролитотрипсия, дополненная RIRS, в хирургии коралловидного нефролитиаза
    (2018) Мальцев, Андрей Владимирович; Дубинина, Анна Николаевна