16. Автореферати дисертацій
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/706
Browse
Item Анатомо-морфометричні особливості ниркових пірамід людини(2012) Шуба, Дмитро ГригоровичДисертація присвячена вивченню анатомо-морфометричних особливостей ниркових пірамід нижнього кінця нирки людини зрілого та літнього вікових періодів. З урахуванням міжнародної вікової періодизації та застосування класичних та сучасних методів кількісної та описової анатомії, досліджено 89 ізольованих нирок людей зрілого та літнього вікових періодів з метою відображення узагальнених вікових та анатомічних особливостей ниркових пірамід. Ниркові піраміди досліджували на горизонтальних плоскопаралельних зрізах ізольованих нирок людей. За допомогою запропонованої робочої класифікації ниркових пірамід нижнього кінця нирки людини за їх розташуванням у паренхімі відносно серединної осі нирки. Досліджено кількість ниркових пірамід у нижньому кінці нирки, встановлено межі значень діаметрів їх основ, висот та об'ємів та їхні середні показники. Проаналізовано морфометричні особливості ниркових пірамід нижнього кінця нирки, зокрема їх об'ємів, у залежності від вікової періодизації та типу будови чашечково-мискового комплексу нирки. Ключові слова: анатомія нирки, ниркові піраміди, чашечково-мисковий комплекс, екскреторний сектор.Item Антигомотоксичні препарати в комплексному лікуванні пацієнтів на флегмони щелепно-лицевої ділянки(2011) Грецьких, Євгеній ВалерійовичItem Визначення сортиліну в оптимізації діагностики та лікування дисліпідемії у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2 типу(2019) Сипало, Анна ОлегівнаПідвищення ефективності діагностики та лікування дисліпідемії у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2 типу на підставі вивчення сортилінемії, показників вуглеводного, ліпідного обмінів, кардіогемодинаміки, а також особливостей ураження коронарних артерій. Для досягнення визначеної мети було сформульовано такі завдання дослідження: 1. Визначити роль сортиліну у формуванні різних типів дисліпідемій у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2 типу. 2. Вивчити особливості ураження коронарних артерій у хворих на ішемічну хворобу серця в поєднанні із цукровим діабетом 2 типу в залежності від рівня сортиліну та типів дисліпідемій. 3. Дослідити показники вуглеводного та ліпідного обмінів, структурно-функціональні зміни лівого шлуночка в обстежених хворих. 4. Установити характер взаємозв’язків між рівнем сортиліну, показниками вуглеводного обміну, ліпідним профілем та кардіогемодинаміки у хворих на ішемічну хворобу серця із супутнім цукровим діабетом 2 типу. 5. Проаналізувати гіполіпідемічний ефект від застосування комбінації статинів з фібратами та омега-поліненасиченими жирними кислотами у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2 типу на тлі стандартної терапії.Item Вплив бактеріальної та вірусної інфекції на перебіг вагітності та стан фетоплацентарного комплексу(2001) Покришко, Сергій ВолодимировичДисертація присвячена питанням впливу бактеріальних і вірусних збудників на перебіг гестаційного процесу, стан фетоплацентарного комплексу. Проведено комплексне клініко-лабораторне обстеження вагітних з різними видами інфекційної патології, визначено їхній імунний статус, дана оцінка стану внутрішньоутробного плоду. В післяпологовому періоді проведено комплексне морфологічне, імуноморфологічне обстеження послідів. Визначено чинники ризику розвитку перинатальних ускладнень з боку матері та плоду, виявлені особливості порушень в імунній системі організму, встановлені зміни у фетоплацентарному комплексі. З метою поліпшення функціонального стану фетоплацентарного комплексу, зменшення перинатальних ускладнень розроблено комплексну терапію лікування вагітних з використанням імуномодулятора “Тимоген”, який сприяє нормалізації імунного статусу.Item Вітчизняні силіконові відбиткові матеріали, які вулканізуються за типом реакції поліприєднання(Україна, 1997) Бережна, Олена ОлегівнаItem Гінгівіт у дітей з атопічними захворюваннями (клініка, діагностика, профілактика та лікування)(2018) Кривенко, Людмила СтаніславівнаItem Диагностика и патогенетические аспекты лечения слюннокаменной болезни поднижнечелюстных желез(1991) Дмитрієва, Алія Ануарбеківна; Дмитриева, Алия АнуарбековнаItem Динаміка апоптоз-опосередкованих та імунозапальних факторів при лікуванні хронічної серцевої недостатності бета-адреноблокаторами(2007) Мозгова, Юлія МиколаївнаАвтореферат відображує дисертацію, присвячену вивченню процесів активації апоптоз-опосередкованих факторів, про- та протизапальних цитокінів, С-реактивного протеїну у хворих на хронічну серцеву недостатність (ХСН) зі зниженою систолічною функцією лівого шлуночка та порівняльному впливу терапії в-адреноблокаторами (БАБ) на перебіг ХСН. Доведено, що прогресування ХСН супроводжується підвищенням активності прозапальних цитокінів (фактора некрозу пухлини-б, інтерлейкіну-1в), С-реактивного протеїну та зниженням рівня протизапального цитокіну (інтерлейкіну-4). При II та III ФК ХСН головним шляхом реалізації процесу “програмованої клітинної смерті” є система “трансдюсер-рецептор”. При IV ФК ХСН процес активації апоптозу реалізується рецепторним і безрецепторним шляхами. Карведилол і бісопролол впливають на перебіг ХСН та сприяють зменшенню концентрації трансдюсера екзогенного шляху активації системного апоптозу (sCD95). Карведилол, порівняно з бісопрололом, більшою мірою сприяє регресу патологічного ремоделювання міокарда, зниженню сироваткових рівнів фактора некрозу пухлини-б і С-реактивного протеїну.Item Дозозалежний вплив інгібіторів АПФ та бета-адреноблокаторів на функцію ендотелію та процеси ремоделювання міокарда у хворих, що перенесли інфаркт міокарда(2004) Тучинська, Марина АнатоліївнаДиссертация посвящена изучению дозозависимого влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и β-адреноблокаторов на функциональное состояние эндотелия и процессы ремоделирования миокарда левого желудочка у больных перенесших инфаркт миокарда. При выполнении работы обследовано 108 больных, перенесших инфаркт миокарда, с проявлениями хронической сердечной недостаточности II-III функциональных классов по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца, 20 лиц контрольной группы. В комплекс обследования входило определение эндотелийзависимых медиаторов (вазоконстрикторов - эндотелина-1 и стабильного метаболита тромбоксана А2 тромбоксана В2; вазодилататоров – стабильного метаболита простациклина - 6 кето ПГФ1α и маркера активности эндотелиального фактора релаксации – циклического 3'-5'-гуанозинмонофосфата), липидных показателей, оценка состояния перекисного окисления липидов по уровнями малонового диальдегида, диеновых конъюгатов и SH-групп. Инструментальные методы включали электрокардиографию в покое, тест 6-минутной ходьбы, рентгентелевидение органов грудной клетки, количественную эхокардиоскопию. Все больные получали базисную терапию – ингибитор АПФ лизиноприл, аспирин, диуретики, изосорбида динитрат. В зависимости от дозы лизиноприла и карведилола больные были распределены на следующие группы: группу малых доз лизиноприла (2,5-5 мг в сутки), средних доз (7,5-10 мг), доз, максимально приближенных к целевым (15-20 мг); две группы больных на фоне приема 2,5-5 мг лизиноприла получали 12,5-25 мг и 37,5-50 мг карведилола. Обследование проводили до и после 12 недель лечения (включая период титрования). При исследовании установлено, что у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с сердечной недостаточностью II-III функциональных классов наряду с нарушением структурно-функциональных свойств миокарда левого желудочка определяются признаки эндотелиальной дисфункции, повышается активность перекисного окисления липидов, отмечены неблагоприятные сдвиги липидного спектра крови. Положительное влияние ингибитора АПФ лизиноприла на функциональное состояние больных возрастает по мере увеличения дозы, наиболее существенное снижение функционального класса сердечной недостаточности отмечается при достижении целевых доз. Лизиноприл благоприятно влияет на дисфункцию эндотелия у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом, восстанавливая дисбаланс между эндотелиальными вазоконстрикторными и вазорелаксирующими факторами даже в малых дозах. Это влияние носит выраженный дозозависимый характер, при чем уменьшение активности эндотелийзависимых вазоконстрикторов и увеличение уровней вазодилататоров происходит практически пропорционально увеличению дозы препарата. Влияние лизиноприла на систолическую функцию, оценивавшуюся по конечно-систолическому и конечно-диастолическому объемам левого желудочка, фракции выброса существенно усиливается при достижении средних доз, различия в эффектах средних доз и доз, приближенных к целевым, не выражены. На массу миокарда левого желудочка, заметно большее влияние оказывают целевые дозы, малые и средние дозы влияют на этот показатель в одинаково меньшей степени. Антиоксидантные эффекты лизиноприла при его назначении в дозах, максимально приближенных к целевым, существенно превосходят влияние средних и малых доз, которые способствуют уменьшению уровней малонового диальдегида и диеновых конъюгатов, увеличению SH групп приблизительно в одинаковой степени. Бета-адреноблокатор карведилол при добавлении к лизиноприлу также в дозозависимой манере способствовал улучшению клинико-функционального состояния больных. Установлено, что под влиянием карведилола у больных возрастает фракция выброса, уменьшаются конечно-систолический и конечно-диастолический объемы, масса миокарда левого желудочка. Эти эффекты усиливаются при увеличении дозы препарата до целевой. Показано, что карведилол способствует улучшению функционального состояния эндотелия. При этом степень уменьшения уровней вазоконстрикторов (в частности эндотелина-1) возрастает при увеличении дозы карведилола. Выявленное достоверное повышение под влиянием карведилола активности эндотелийзависимых вазодилататоров дозозависимостью не характеризуется. Показано, что карведилол благоприятно влияет на липидный спектр крови: снижает уровни общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и повышает уровни холестерина липопротеидов высокой плотности. Эти эффекты носят выраженный дозозависимый характер, и при достижении целевых доз сопровождаются уменьшением уровней триглицеридов и холестерина липопротеинов очень низкой плотности. Показано, что антиоксидантные свойства карведилола проявляются при назначении средних доз препарата, увеличение дозы не сопровождается усилением влияния карведилола на процессы перекисного окисления липидов.Item Діагностична та прогностична значущість стану ендотеліальної функції та профіброгенних медіаторів у дітей, хворих на геморагічний васкуліт(Харківський національний медичний університет, 2017) Яворович, Марія ВадимівнаДіагностика прогресування геморагічного васкуліту у дітей.Item Електрофоретична активність клітин букального епітелію при різних ступенях активності карієсу зубів у дітей(2001) Денисова, Олена ГеоргіївнаПри карієсі зубів у дітей показник електрофоретичної активності клітин букального епітелію залежить від ступеня активності каріозного процесу: з ростом активності карієсу зубів у дітей спостерігається зниження цього показника. При цьому зв´язок ЕФАКБЕ з показниками місцевого імунітету відбиває вікову характеристику становлення останного.Item Еритропоетин, метаболізм заліза та цитокіни при анемії у хворих з хронічною серцевою недостатністю(2010) Ринчак, Петро ІвановичДисертація присвячена рішенню актуальної задачі – уточненню структури анемічного синдрому, ролі дефіциту заліза в порушеннях клініко-гемодинамічного статусу і якості життя, зв'язки порушень обміну феритину і еритропоетину з медіаторами неспецифічного запалення (ФНП-α, ІЛ-1β) по мірі прогресування ХСН та наростання ступеня тяжкості анемії, оптимізації терапії.Item Етапна реабілітація підлітків з гінекологічними захворюваннями та юних вагітних з екстрагенітальною патологією(2007) Тучкіна, Ірина ОлексіївнаРобота присвячена підвищенню рівня репродуктивного здоров’я підлітків з акушерсько-гінекологічною патологією при наявності екстрагенітальних захворювань, шляхом розробки і впровадження комплексної етапної реабілітації на підставі сучасних технологій діагностики з визначенням патогенетичних механізмів її формування. За допомогою клініко-лабораторних, біохімічних, генетичних, імуноферментних, імуноморфологічних, променевих (рентгенографічних, ультразвукових, в тому числі доплерометричних, томографічних) методів досліджень дано комплексну оцінку перебігу пубертату при наявності вагітності і гінекологіч¬них порушень у 520 дівчат-підлітків. Встановлено, що у 89,9 % вагітних і 91,9% гінекологічних хворих, які потребують акушерсько-гінекологічної допомоги, спостерігається екстрагенітальна патологія, що поглиблює акушерські ускладнення та порушення статевого розвитку і менструальної функції. На підставі аналізу одержаних результатів визначено патогенетичну роль гормональних, генетичних, біохімічних, доплерографічних змін в розвитку ускладнень вагітності і пологів та формуванні гінекологічних розладів у підлітків. Створено алгоритми діагностики патології пубертату у гінекологічних хворих та прогнозу акушерських ускладнень у юних вагітних. Розроблено і впроваджено комплексну етапну систему реабілітації, яка включає у лікувальні схеми природні та преформовані фізичні фактори для санаторно-курортного та позакурортного використання, що нормалізує функції статевої системи і стан соматичного здоров’я.Item Ефективність застосування аутологічних клітин лімба в лікуванні рецидивуючих герпетичних кератитів, ускладнених лімбальною недостатністю(2012) Ільїна, Євгенія МиколаївнаДисертація присвячена проблемам лікування рецидивуючих герпетичних кератитів, ускладнених лімбальною недостатністю. Доповнені дані про те, що при рецидивуючому герпетичному кератиті розвиток лімбальної недостатності пов'язаний із нейрофічними змінами строми, тому що проліферативна активність епітеліоцитів лімба однакова при герпетичній нейротрофічній кератопатії, стромальному метагерпетичному кератиті та в здорових очах. Розроблено спосіб пересадки аутологічних клітин лімба (лімбокератопломбування), що полягає у формуванні на ушкодженому оці лімбальної субепітеліальної кишені (у меридіані висіченого кон'юнктивального пануса) з наступною імплантацією туди лімбального біоптату зі здорового ока. Розроблено спосіб пересадки аутологічних клітин лімба (кон'юнктивальна імобілізація), що полягає в отриманні зі здорового ока лімбального біоптату із подальшою його трансплантацією на лімб ушкодженого ока в ділянку висіченого кон'юнктивального пануса з наступним аутокон'юнктивальним покриттям. Запропоновані способи дозволяють підвищити ефективність лікування хворих на рецидивуючий герпетичний кератит за рахунок повноцінної регенерації епітелію ушкодженого ока, компенсації лімбальної недостатності терміном до 2-х років і зниження частоти рецидивів при нейротрофічній кератопатії на 32%, при стромальній формі герпетичного кератиту – на 24%.Item Жанрова специфіка романної прози Мішеля Турньє(2012) Зана, Людмила ЮріївнаДисертацію присвячено визначенню жанрової специфіки романної прози М. Турньє, яка полягає у жанровій неоднорідності та синкретизмі. Поділ прози на два періоди дав змогу встановити жанрові особливості кожного з них. Творам першого періоду романної прози М. Турньє властиві жанрові ознаки неоміфу та неолегенди з перевагою останніх. Романи другого періоду демонструють жанрові ознаки переважно притчі та есе. Роль автора від першого до останнього роману посилюється, що позначається на жанровій динаміці творів, в яких простежуються авторські інтенції. У творах виділено субконцепти «первісна гармонія», «прамова», «перша людина», що входять до складу концепту «рай», який посідає важливе місце в художньому світі письменника. Жанрові пошуки М. Турньє спрямували його до малих прозових форм, насамперед, есе.Item Зависимость уровня артериальной гипертензии от гипомагниемии, глюкозы крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2-го типа(2010) Крапивко, Светлана АлександровнаИзучено влияние магния оротата на сердечноососудистую систему, в частности на уровень артериального давления и гемодинамические показатели у больных с хроо нической сердечной недостаточностью (ХСН), а также на углеводный обмен у больь ных с ХСН и сахарным диабетом 22го типа.Item Запліднення ін вітро (ЗІВ): персоніфіковане проведення; патогенез, діагностика та профілактика ускладнень(2017-09-01) Айзятулова, Ельміра МаксутовнаItem Застосування нових вітчизняних технологій для фіксації незнімних ортодонтичних апаратів(2002) Челяпіна, Ольга ОлегівнаДисертація присвячена питанням підвищення якості лікування ортодонтичних хворих шляхом обґрунтування, розробки і впровадження у стоматологічну практику удосконаленого непрямого методу фіксації та пристрою для непрямої фіксації незнімних ортодонтичних апаратів з використанням нового вітчизняного композиційного матеріалу “Ортостом”. Запропоновано вдосконалений спосіб непрямої фіксації та спеціальний пристрій для непрямої фіксації незнімних ортодонтичних апаратів. На сучасному рівні проведена розробка, лабораторні та клінічні дослідження властивостей вітчизняного адгезивно-фіксуючого матеріалу “Ортостом” і порівняльна характеристика з існуючими закордонними аналогами.Item Кардіопротекторні властивості препаратів, які володіють антистресовою дією (експериментальне дослідження)(2001-03) Карнаух, Елла ВолодимирівнаДиссертация посвящена вопросам фармакологической защиты сердца от повреждающего действия эмоционально-стрессовых факторов и предотвращению развития миокардиодист-рофий стрессового генеза с помощью антистрессовых препаратов, представляющих различ-ные фармакологические группы: растительного адаптогена элеутерококка (0,5 мл/кг), тран-квилизатора бензодиазепинового ряда феназепама (2,5 мг/кг), ноотропа пирацетама (200 мг/кг) и никотинамида (50 мг/кг) как одного из конечных метаболитов аминокислоты трип-тофана по серотониновому пути превращения, у которых впервые в условиях эксперимен-тального эмоционального стресса "Конфликт афферентных раздражений" по методике Ф.П. Ведяева с соавт. [1983] показано наличие кардиопротекторных свойств. Все исследованные стресспротекторы вводились крысам линии Вистар однократно за 1-1,5 часа до окончания стрессирования. Основные показатели сердечно-сосудистой системы (данные ЭКГ, интегральной реографии, уровень артериального давления, основные биохи-мические показатели катехоламинового, углеводного, энергетического, электролитного, ли-пидного, белкового метаболизма миокарда, состояние свертывающей системы крови, пато-морфологическое исследование субклеточных структур кардиомиоцитов по данным транс-миссионной электронной микроскопии) изучались сразу после воздействия эмоционального стресса, что соответствует времени наиболее выраженного стрессорного напряжения и пе-риоду максимального действия исследованных антистрессовых препаратов согласно их фар-макокинетическим особенностям. Результаты проведенных опытов показывают, что кардиопротекция под влиянием изу-ченных стресспротекторов достигается благодаря ограничению ими реакций стресс-реализующей и усилению проявлений собственной стресс-лимитирующей систем организма. Это подтверждается положительной динамикой исследованных электрофизиологических, гемодинамических и метаболических показателей функционального состояния миокарда на фоне изученных антистрессовых препаратов как в условиях эмоционального стресса, так и в условиях потенцированной стрессом модельной патологии сердца — обратимой ишемии миокарда в виде питуитринового коронароспазма (питуитрин 10 ЕД/кг внутрибрюшинно) и кальциевой аритмии (кальция хлорид 500 мг/кг внутрибрюшинно). Наличие кардиопротекторных свойств у исследованных антистрессовых препаратов, ко-торые в проведенных опытах наиболее выражены у пирацетама, позволяет рекомендовать их для дальнейшего целенаправленного использования в клинике по новым показаниям — в качестве кардиопротекторов с лечебно-профилактической целью, наряду с традиционными кардиотропными средствами, в составе комплексной терапии патологии сердца стрессового генеза. Это позволит повысить эффективность и сократить сроки лечения заболеваний сердца, снизить процент инвалидизации среди больных кардиологического профиля, что окажет по-ложительное влияние на структуру общей заболеваемости и смертности от сердечной пато-логии. Результати проведенных исследований внедрены в практическое здравоохранение Ук-раины: получено 4 свидетельства на рационализаторские предложения о возможности при-менения изученных антистрессовых препаратов в качестве кардиопротекторов при миокар-диодистрофиях стрессового генеза, издан информационыый листок "Применение пирацета-ма в качестве кардиопротектора при патологии сердца стрессового генеза", оформлена па-тентная заявка на методику изучения кардиопротекторных свойств пирацетама в условиях эмоционального стресса. По результатам исследований опубликовано 11 печатных работ (6 статей и 5 тезисов докладов) в научно-медицинских журналах и сборниках.