Наукові праці. Кафедра акушерства та гінекології № 3
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/31733
Browse
48 results
Search Results
Publication Наш досвід викладання акушерства та гінекології англомовним клінічним ординаторам(ХМАПО, 2019-01-15) Грищенко, Ольга; Лахно, Ігор Вікторович; Пак, Світлана; Ромаєва, Вікторія; Дудко, Леонід; Шевченко, ОлегНавчання англійською мовою є актуальним напрямом розвитку медичної освіти. Проведено аналіз зворотного зв,язку з іноземними клінічними ординаторами на етапі дебрифінгу практичних занять з оперативного акушерства. Було встановлено шляхом опитування, що необхідно покращувати викладання за рахунок поліпшення мовленнєвої підготовки викладачів, а також забезпечення відповідності навчально-методичної літератури оригінальним англомовним джерелам. Це може сприяти піднесенню престижу післядипломного навчання закордонних лікарів в Україні.Publication Забезпечення якісної акушерської допомоги – пріоритетне завдання післядипломної освіти(Укрмедкнига, 2019-05-16) Грищенко, Ольга; Лахно, Ігор Вікторович; Пак, Світлана; Ромаєва, Вікторія; Демченко, ОльгаВступ. Динамічне впровадження медичної реформи в Україні вимагає певного перегляду функцій сімейного лікаря і профільних спеціалістів. Саме сімейний лікар має забезпечити якісну допомогу акушерсько-гінекологічного профілю на первинній ланці [1, 4, 5]. При цьому лікарі цієї базової спеціалізації мають значно поширити свій світогляд та поглибити практичні навички для забезпечення сталого розвитку практичної охорони здоров`я і подолання наслідків тривалого гальмування прогресу галузі [2, 3]. Клінічні протоколи для лікарів загальної практики-сімейної медицини базуються на досвіді доказової медицини провідних країн світу. Проте деякі питання практичної діяльності можуть бути дуже складними для впровадження в умовах сьогодення. Традиційна підготовка фахівця базується на викладанні базових дисциплін з чітким колом питань, що підлягають засвоєнню [1, 5]. Метою роботи було проведення аналізу клінічних протоколів для первинної ланки щодо розгляду умов їх імплементації у практику сімейного лікаря.Publication Менеджмент беременных с врожденными нарушениями системы гемостаза (часть ІІ)(Ex tempore, 2019-05-31) Лахно, Игорь ВикторовичНаряду с хорошо известными формами врожденных нарушений системы гемостаза, которые были рассмотрены в предыдущей части обзора, иногда встречаются более редкие заболевания. Задуматься об их наличии заставляет повышенная кровопотеря во время операций или родов. При этом часто возникает необходимость в проведении повторных оперативных вмешательств, применения дорогостоящих препаратов рекомбинантных факторов свертывания для осуществления надежного гемостаза.Publication Антифосфолипидный синдром и его проекции(Ex tempore, 2019-05-31) Лахно, Игорь ВикторовичС момента открытия антифосфолипидного синндрома (АФС) прошло более 30 лет. За это время подробно изучен его патогенез, разработаны подходы к диагностике и лечению. Предпосылками для изучения стали многочисленные наблюдения, что у пациенток с привычным невынашиванием, преэклампсией с ранним началом и (или) синдромом задержки роста плода во время беременности отмечалась ложноположительная реакция на сифилис – VDRL (от англ. veneral disease research lab). Часть из этих женщин указывали на наличие артериальных или венозных тромбозов и тромбоэмболий в анамнезе. При углубленном обследовании у данного контингента беременных были выявлены антифосфолипидные антитела (АФА), в том числе и волчаночный антикоагулянт (ВАК). Последний является маркером аутоиммунной патологии. Рассмотрены современные подходы к диагностике и лечению беременных с АФС.Publication Акценты в использовании витаминно-микроэлементных комплексов у беременных(Ex tempore, 2018-12-15) Лахно, Игорь ВикторовичВзаимодействие организма матери и плодного яйца приводит к многочисленным изменениям регуляторных механизмов, необходимых для нормального течения беременности. Прежде всего, гестацион ная перестройка затрагивает сердечно-сосудистую систему. Изменение режима центральной материнской гемодинамики определяется возрастанием объема циркулирующей крови и снижением общего периферического сопротивления сосудов с формированием дополнительного маточно-плацентарного контура кровообращения. Нарушения развития маточно-плацентарных сосудов приводят к развитию "больших акушерских синдромов". В статье рассмотрены возможности профилактики осложнений беременности с помощью витаминно-микроэлементных комплексов.Publication Менеджмент пациенток с трофобластической болезнью(Ex tempore, 2018-07-15) Лахно, Игорь ВикторовичСтатья содержит рекомендации по ведению женщин с трофобластической болезнью. Патология давно и хорошо знакома акушерамгинекологам. Выполение международных стандартов требует наличие комплекса клинических, лабораторных и инструментальных методов, а также качественного патоморфологического исследования материала. Но диагностика зачастую далека от идеала. Поэтому необходимо четко знать формы заболевания, чтобы вовремя начать лечение или, наоборот, избежать ненужной агрессии.Publication Использование УЗИ в процессе родового акта(Ex tempore, 2019-07-15) Лахно, Игорь ВикторовичКлассическое акушерство базируется на четких представлениях о готовности организма женщины к родам, определении локализации предлежащей части в малом тазу и всестороннем понимании биомеханизма родового акта. Акушерские школы, использующие подходы William Smellie или Йосифа Жорданиа, подразумевают подготовку будущего врача на фантоме, а затем и в клинических условиях. В статье рассмотрены подходы к оценке родового акта с помощью УЗИ.Publication Ведение пациенток с кистами яичников(Ex tempore, 2018-10-15) Лахно, Игорь ВикторовичКисты яичников являются достаточно широко распространенным заболеванием, которое встречается у 20% женщин на протяжении жизни. Около 10% этого контингента являются потенциальными кандидатами для оперативного лечения. Как правило, эти образования являются случайной находкой при проведении ультрасонографии в связи с абдоминальными или тазовыми болями неясного генеза. Хотя большинство кист даже в перименопаузальном возрасте являются доброкачественными, очень важно определить программу наблюдения в каждом случае. В репродуктивном возрасте частота возникновения злокачественных опухолей яичников составляет 1:1000, а к 50 годам увеличивается до 3:1000. В обзоре представлены данные о современных подходах к менеджменту пациенток с кистами яичников.Publication Менеджмент вагітних і породіль з прееклампсією (частина ІІ)(Ex tempore, 2017-11-30) Лахно, Ігор ВікторовичМетою прогнозування розвитку прееклампсії під час вагітності є своєчасне визначення оптимальної тактики ведення вагітної та призначення профілактичного лікування. Однак, більшість спроб провести ефективну первинну або вторинну профілактику ПЕ не отримали вагомих науково підтверджених результатів. Використання антигіпертензивних препаратів у жінок з хронічною гіпертензією сприяє кращому контролю артеріального тиску, але не попереджує розвиток прееклампсії. Розглянуто можливі терапевтичні інтервенції задля профілактики та лікування жінок із прееклампсією.Publication Менеджмент вагітних і породіль з прееклампсією (частина І)(Ex tempore, 2017-11-20) Лахно, Ігор ВікторовичПЕ (прееклампсія) є захворюванням, що виникає у II половині вагітності, супроводжується енералізованим судинним спазмом, хронічною формою синдрому ДВЗ (дисеміноване внутрішньосудинне згортання), підвищенням АТ (артеріальний тиску), протеїнурією та синдромом поліорганної недостатності. ПЕ є гестаційною патологією, яка зустрічається лише у людини. Діагностичні критерії ПЕ на протязі останнього часу залишаються незмінними. Серед них: початок після 20 тижнів вагітності, добова протеїнурія більше 0,3 г або наявність двох позитивних тестів на протеїнурію у разових порціях сечі (>0,3 г/л) з інтервалом 4–6 годин, систолічний АТ вище 140 мм рт. ст. і діастолічний АТ більший або рівний 90 мм рт. ст. двічі з інтервалом 4–6 годин, а також зникнення або регресування вказаних ознак захворювання на протязі 6 тижнів пуерперію.