01. Кафедри
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/116
Browse
83 results
Search Results
Item Пухлина Бреннера у жінок репродуктивного віку з ожирінням: клініко-морфологічний аналіз випадків із практики(2024) Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Зуб, Олександр Валерійович; Мирошниченко, Михайло Сергійович; Сакал, Ганна Олександрівна; Гордієнко, Поліна Олексіївна; Білий Євген ЄвгеновичАктуальність. Пухлини Бреннера є досить рідкісними епітеліальними пухлинами яєчників, частота зустрічальності яких серед усіх оваріальних пухлин коливається від 0,6 до 2%. Враховуючи рідкісність патології, відсутність специфічної клінічної симптоматики, автори наводять аналіз власних випадків з практики пухлини Бреннера. Мета роботи – ознайомлення медичної спільноти з клініко-морфологічними особливостями пухлини Бреннера у жінок репродуктивного віку з ожирінням на основі аналізу власних випадків з практики. Матеріали та методи. Наведено клініко-морфологічний аналіз випадків з практики пухлини Бреннера різного гістологічного варіанту у жінок репродуктивного віку з ожирінням. Результати та їх обговорення. В першому випадку у пацієнтки В., 42 років, з ожирінням при морфологічному дослідженні операційного матеріалу було діагностовано доброякісний варіант пухлини Бреннера у лівому яєчнику, який клінічно маніфестував больовим синдромом та не був діагностований при ультразвуковому дослідженні. У другому випадку у пацієнтки Г., 36 років, з ожирінням морфологічно було діагностовано в правому яєчнику доброякісний варіант пухлини Бреннера, а в лівому яєчнику – на тлі доброякісного варіанту граничний варіант пухлини Бреннера. Пухлина Бреннера у пацієнтки Г. маніфестувала больовим синдромом, безпліддям в анамнезі та наявністю кіст при ультразвуковому дослідженні. Виявлені в обох випадках порушення менструального циклу у жінок можуть бути спричинені наявністю лейоміом у матці, або пухлин Бреннера, або поєднанням даної пухлинної патології. Висновки. Пухлини Бреннера є досить рідкісними епітеліальними пухлинами яєчників, єдиним методом діагностики яких є морфологічне дослідження операційного матеріалу. Дані літератури щодо ролі ожиріння в ґенезі розвитку таких епітеліальних пухлин яєчників, наявність в описаних випадках з практики підвищеного індексу маси тіла у жінок з доброякісним та граничним варіантами пухлини Бреннера, актуалізують проведення комплексних морфологічних досліджень з метою пошуку, по-перше, етіопатогенетичних особливостей розвитку зазначених пухлин яєчників у жінок з ожирінням, по-друге, морфологічних диференційно-діагностичних критеріїв даних епітеліальних пухлин яєчників у жінок з ожирінням та без нього.Item Прогнозування перебігу ЦД 2 типу у хворих з ожирінням шляхом визначення вмісту адипокіну хемерину(ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського НАМН України», 2024-03-21) Пасієшвілі, Людмила Михайлівна; Марченко, Анастасія Сергіївна; Карая, Олена Володимирівна; Загребельська, Анжела Валеріївна; Шапкін, Вадим Євгенович; Литвинова, Анастасія МихайлівнаВ останні роки в якості показника, що впливає на метаболічні зміни при цукровому діабеті (ЦД) розглядається адипокін хемерин, який є плейотропним фак-тором та бере участь у запаленні, адипогенезі, ангіогенезі та енергетичному обмі-ні. Хемерин є одним із сигнальних молекул жирового походження. Крім того доведе-но, що біла жирова тканина функціонує як довгостроковий резервуар енергії, вона та-кож відома як ендокринний орган, який виділяє низку біоактивних молекул – адипо-кінів, які призводять до метаболічних змін і формування інсулінорезистентності (ІР), та зрештою спричиняють ЦД 2 типу.Item Оптимізація діагностики та прогнозування перебігу ішемічної хвороби серця у хворих із супутнім ожирінням на підставі вивчення батокінового обміну(2024) Гріднева, Ольга ВолодимирівнаItem Проблема гестаційного цукрового діабету у жінок з ожирінням під час війни в Харківській області(2024) Лезуренко, Вікторія Валентинівна; Железняков, Олександр Юрійович; Шарашидзе, Ангеліна Георгієвна; Лященко, Ольга Анатоліївна; Овчаренко, Ольга БорисівнаХоча число пролікованих вагітних під час військового стану в КНП ХОР «Облас-на клінічна лікарня» знизилося майже вдвічі порівняно з довоєнним часом, кількість вагітних з екстрагенітальною патологією зросла з 70,6% до 97,2%. Перше місце серед соматичних захворювань у вагітних посідає ендокринна патологія (24,3%), де на провідних позиціях знаходяться гестаційний цукровий діабет та ожиріння, частота яких збільшилася під час військового стану до 37% та 31% відповідно, погіршуючи стан матері та плода та підвищуючи відсоток оперативного розродження.Item Психоемоційний стан вагітних з ожирінням та гестаційним діабетом в умовах військової агресії(2024) Желєзняков, Олександр Юрійович; Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Кравченко, Ольга ІванівнаУ вагітних з гестаційним діабетом на тлі ожиріння в умовах військового стану виявлений високий рівень тривоги та психоемоційних порушень, який вірогідно відрізняється від відповідних показників в жінок з фізіологічним плином вагітності, хоча вони також мають тривожні розлади. Оптимізація опитувальника тривожних розладів шляхом додавання запитань щодо психологічно-емоційного стану дозволяє своєчасно виявляти порушення, навіть в дистанційному режимі та направляти за необхідністю до відповідних спеціалістів. Проведення семінарів в умовах школи відповідального батьківства з залученням психологів, реабілітологів, дієтологів, дозволяє покращити психоемоційний стан вагітних з ожирінням та гестаційним цукровим діабетом.Item Особливості стану плода та новонародженого від вагітних з гестаційним діабетом на тлі ожиріння(2024) Железняков, Олександр Юрійович; Лазуренко, Вікторія ВалентинівнаДо особливостей стану плода та новонародженого у жінок із гестаційним цукровим діабетом на тлі ожиріння відносяться макросомія, діабетична фетопатія, дистрес плода, дистоція плечиків, гіпоглікемія, ураження ЦНС, респіраторний дистрес-синдром та жовтяниця. Частіше відмічаються передчасні пологи та розродження шляхом кесаревого розтину, що потребує підвищеної уваги до вагітних із вказаною патологією для профілактики перинатальних ускладнень.Item Морфологічні та морфометричні особливості жирової тканини у щурів при розвитку хронічного запалення на фоні метаболічного синдрому(2024) Кузьміна, Ірина; Кузьміна, ОльгаАктуальність. Ожиріння у гризунів розглядають як збільшення маси тіла за рахунок жирових депо при призначенні їм високожирової дієти, яка сприяє підвищенню внутрішньої маси організму. Проведено моделювання метаболічного синдрому (МС) на білих самках-щурах, віком 5–6 місяців для визначення морфологічних та морфометричних змін у жировій тканині та встановлення взаємозв’язку з розвитком хронічного запалення. Мета роботи – вивчити морфологічні та морфометричні особливості жирової тканини при ожирінні у щурів, встановити взаємозв’язок з маркерами системного запалення, рівнем лептину і прозапальними цитокінами в сироватці крові при метаболічному синдромі. Матеріали та методи. Дослідження проведені на 30 білих самках-щурах популяції WAG/G Sto, віком 5–6 місяців. Для моделювання МC щури були розподілені на дві групи: основну (20 щурів) та контрольну (10 щурів). Для кількісної оцінки стану жирової тканини виконували морфологічне та морфометричне дослідження адипоцитів. Концентрацію цитокінів та лептину у сироватці крові визначали методом імуноферментного аналізу. Для підтвердження розвитку МС у тварин основної групи оцінювали масу тіла, концентрацію глюкози, інсуліну, тригліцеридів, загального холестерину в крові (ЗХК), ліпопротеїнов низької та високої щільності (ЛПНЩ, ЛПВЩ), С-реактивного білка (СРБ). Результати та їх обговорення. Морфологічне та морфометричне дослідження жирової тканини підтверджують зміну маси жирової тканини за рахунок розмірів жирових клітин – гіпертрофії адипоцитів. Метаболічним маркером метаболічного синдрому є специфічний адипокін – лептин, концентрація якого у сироватці крові характеризує ступінь його гормональної активністі. Доведено, що підвищення рівня лептину при МС є не тільки симптомом, що характеризує функціональний стан жирової тканини, але і зумовлює спонтанну продукцію прозапальних цитокінів у крові та патогенетично взаємопов’язане із розвитком недифернційованого хронічного запалення. Висновки. Морфологічне та морфометричне дослідження підвищення об’ємної щільності адипоцитів, розміру їх діаметра та кількості інфільтратів відповідає положенню про запалення жирової тканини в основній групі щурів. Зміна цитокінового профілю в сироватці крові щурів може бути не тільки маркером розвитку даного виду запалення жирової тканини, а також прогностичною ознакою ефективності лікування метаболічного синдрому.Item Клiнiко-патогенетичне обrрунтування дiагностики i лiкування гострого iнфаркту мiокарда у хворих з ожирiнням та цукровим дiабетом 2-го типу(2024) Котелюх, Марія ЮріївнаГострий інфаркт міокарда (ГІМ) – основна причина летальності серед населення в усьому світі, незважаючи на широке застосування інвазивних методів лікування. Часте виникнення та тяжкий перебіг ГІМ зумовлено поєднанням супутньої патології – цукровий діабет (ЦД) 2-го типу та абдомінальне ожиріння. Розгляд комплексного характеру механізму розвитку та прогресування ГІМ у хворих на ожиріння та ЦД 2-го типу на основі вивчення клінічних, діагностичних і лікувальних особливостей є одним з нагальних завдань сучасної медицини, оскільки ці стани мають взаємозв’язок між патогенетичними ланками. На цей час актуальним є вивчення адаптаційних можливостей у хворих на ГІМ за умов коморбідності на ранніх та пізніх етапах перебігу захворювання. Окрім того, розроблення прогностичних алгоритмів розвитку ускладненого ГІМ у хворих з таким діагнозом є перспективним напрямком у медицині.Item Метаболічний синдром у дітей та підлітків, сучасні стратегії його діагностики та корекції у практиці сімейного лікаря(sci-conf.com.ua, 2024-04-28) Діденко, Катерина Андріївна; Кадашева, Софія ОлександрівнаУ 2022 році 2, 5 млрд дорослих мали надлишкову вагу з них 890 млн живуть з ожирінням. 37 млн дітей до 5 років мають зайву вагу або ожиріння. У віці 5-19 років більше 390 млн дітей страждають на надлишкову вагу або ожиріння. Глобальна розповсюдженість надлишкової ваги, ожиріння та метаболічного синдрому досягла наразі масштабів епідемії. Це повʼязано зі змінами у ставленні до здоровʼя, харчової поведінки і способу життя, а саме: зі збільшенням споживання висококалорійної їжі та солодких напоїв, малорухливим способом життя, відсутністю фізичних вправ. Також зростає розповсюдженість повʼязаних з ними наслідків - серцево-судинних захворювань (ССЗ) та цукрового діабету (ЦД) ІІ типу. [1] Тому раннє виявлення даної проблеми та її корекція стає дуже важливим на етапі первинної медичної допомоги, а саме у практиці сімейного лікаря.Item Пухлина Бреннера у жінок репродуктивного віку з ожирінням: клініко-морфологічний аналіз випадків із практики(2024) Лазуренко, Вікторія Валентинівна; Зуб, Олександр Валерійович; Мирошниченко, Михайло Сергійович; Сакал, Ганна Олександрівна; Гордієнко, Поліна Олексіївна; Білий, Євген ЄвгеновичПухлини Бреннера є досить рідкісними епітеліальними пухлинами яєчників, єдиним методом діагностики яких є морфологічне дослідження операційного матеріалу. Дані літератури щодо ролі ожиріння в ґенезі розвитку таких епітеліальних пухлин яєчників, наявність в описаних випадках з практики підвищеного індексу маси тіла у жінок з доброякісним та граничним варіантами пухлини Бреннера, актуалізують проведення комплексних морфологічних досліджень з метою пошуку, по-перше, етіопатогенетичних особливостей розвитку зазначених пухлин яєчників у жінок з ожирінням, по-друге, морфологічних диференційно-діагностичних критеріїв даних епітеліальних пухлин яєчників у жінок з ожирінням та без нього.