15. Дисертації
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/7
Browse
13 results
Search Results
Item Значення біомаркерів гострого запалення в діагностиці бактерійних пневмоній у ВІЛ-позитивних осіб(2024) Цико, Олена ВолодимирівнаЗ метою удосконалення діагностики бактерійної пневмонії (БП) у ВІЛ-позитивних осіб та диференційної діагностики БП з ко-інфекцією ВІЛ/ТБ на підставі вивчення клінічних особливостей БП у хворих на ВІЛ/БП та діагностичного значення біомаркерів гострого запалення було проведене комплексне обстеження 150 хворих з ураженням легень на тлі ВІЛ-інфекції, які проходили лікування у Комунальному некомерційному підприємстві Харківської обласної ради «Обласна клінічна інфекційна лікарня» протягом 2018-2020 рр. Фахові дослідження включали визначення рівнів біомаркерів гострого запалення (С-реактивного протеїну (CRP), гамма-інтерферону (IFN-γ), інтерлейкіну-6 (IL-6), фактору некрозу пухлин-α (TNF-α) в сироватці крові методом імуноферментного аналізу (ІФА) та серомукоїдів (SM) турбідиметричним методом на базі Центральної науково-дослідної лабораторії Харківського національного медичного університету та проведення антропометричного дослідження.Item Клініко-нейрофізіологічні та гормональні порушення у хворих на епілепсію чоловіків молодого віку(2024) Войтюк, Анна ОлександрівнаItem Роль і місце артроскопії при ранній діагностиці моногонартрозу(2023) Ханик, Тарас Ярославович; Chanyk, TarasОстеоартроз колінного суглоба супроводжується стійким болем, суттєвим обмеженням функції нижньої кінцівки, зниженням працездатності, що нерідко призводить до ендопротезування суглоба. Близько 85 % тягаря остеоартрозу у всьому світі пов'язане з остеоартрозом колінного суглоба Ця хвороба є основною причиною інвалідності у людей старшого віку, важким економічним тягарем для суспільства з витратами від 1 % до 2,5 % валового внутрішнього продукту. Діагностика захворювання на ранніх стадіях утруднена внаслідок відсутності патогномонічних клінічних, рентгенологічних й лабораторних показників, а у разі моногонартрозу з синовіїтом ускладнюється за рахунок диференціації зі специфічними артритами колінного суглобу. Артроскопія дозволяє виконати необхідний обсяг діагностично-лікувальних заходів з верифікацією патологічного процесу й визначенням стадії гонартрозу. Розроблено, апробовано і впроваджено алгоритм діагностики моногонартрозу у пацієнтів з ранніми стадіями захворювання на основі комплекних клінічних, якісних і кількісних рентгенологічних, лабораторних (клінічний, біохімічний аналізи крові, біохімічний, цитологічний, мікробіологічний, гістологічний аналізи синовіальної рідини й синовіального біоптату та аналіз фізичних властивостей синовіальної рідини) досліджень.Item Оптимізація хірургічних методів лікування хворих з гнійно-запальними процесами шиї(2024-06-23) В'юн, Ірина АнатоліївнаItem Медико-соціальне обґрунтування оптимізованої моделі раннього виявлення та первинної профілактики мозкових інсультів серед дорослого населення(2024) Міщенко, Марина МихайлівнаУ роботі наведено теоретичне обґрунтування й нове вирішення наукового завдання, яке полягає у медико-соціальному обґрунтуванні оптимізованої моделі раннього виявлення та первинної профілактики мозкових інсультів серед дорослого населення, визначені фактори ризику даної патології та надано кількісну оцінку з використанням показника сили впливу, проведено комплексне медико-соціальне дослідження та отримано нові наукові дані стану показників захворюваності та поширеності хвороб і спровокованих ними рівнів смертності та інвалідизації населення через хвороби серцево-судинної системи, захворювання системи кровообігу, цереброваскулярні захворювання і мозкові інсульти з урахуванням регіональних особливостей Харківської області. Розроблено методику та проведено оцінку рівнів забезпеченості й потреб дорослого населення в заходах раннього виявлення та первинної профілактики мозкових інсультів та визначено основні напрямки з її оптимізації.Item Діагностична та прогностична роль аденозинмонофосфат-активованої протеїнкінази та хемерину у хворих на цукровий діабет 2 типу у поєднанні з подагрою(Харківський національний медичний університет, 2024) Стоянова, Юлія ДмитрівнаДана дисертаційна робота присвячена визначенню клінічних особливостей перебігу цукрового діабету 2 типу (ЦД 2 типу) у поєднанні з подагричним артритом (ПА) із дослідженням змін ліпідного, вуглеводного, пуринового обмінів, з оцінкою рентгенологічних змін дрібних суглобів стоп серед пацієнтів із моноперебігом ПА та при поєднаній патології, а також із оцінкою вмісту у сироватці крові рівнів аденозинмонофосфат-активованої протеїнкінази (АМРК) та хемерину для пошуку нових маркерів інсулінорезистентності (ІР), прогнозування ризику розвитку ЦД 2 типу у хворих на ПА, відтворюючи мету дисертаційної роботи: оптимізація діагностики, прогнозування перебігу та лікування хворих на ЦД 2 типу в поєднанні з ПА шляхом вивчення клінічного значення АМРК та хемерину.Item Роль тайтіну в клінічному перебігу хронічної серцевої недостатності у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2-го типу(2024) Кошкіна, Маргарита ВолодимирівнаВраховуючи визначені особливості патогенезу та клініко-діагностичних та терапевтичних аспектів розвитку хронічної серцевої недостатності (ХСН), спровокованої ішемічною хворобою серця (ІХС), особливо при її коморбідності з цукровим діабетом 2-го типу (ЦД2Т) дана проблематика залишається однією з найбільш актуальних проблем сучасної медицини, так, як синтропічність даних захворювань має спільний патогенетичний зв'язок і потенціює значні кардіоваскулярні ризики, особливо з урахуванням необхідності подальшого вивчення оптимізації антиішемічної терапії зазначеного контингенту хворих.Item Прогностичне значення білків кальцій-чутливих рецепторів у формуванні бронхіальної астми у дітей(ХНМУ, 2024) Колісник, Вікторія ОлександрівнаБронхіальна астма є вагомою медико-соціальною проблемою в усьому світі. Дане захворювання суттєво впливає на якість життя пацієнтів усіх вікових груп. Всесвітня організація охорони здоров’я налічує понад 300 млн.людей, що страждають цим захворюванням. Останніми роками прослідковується тенденція до «омолодження» бронхіальної астми, що проявляється зростанням даної патології серед дитячого населення. Незважаючи на сучасний науковий прогрес, питання діагностики бронхіальної астми у дітей дошкільного віку залишається відкритим. Проведення «золотих» методів діагностики бронхіальної астми у дітей <5 років є практично неможливими та малоінформативними. На сучасному етапі науковці пропонують розглядати бронхіальну астму в більш широкому контексті. Так, з’являються нові повідомлення, що зниження рівня 25(ОН)D3 та порушення фосфорно-кальцієвого обміну корелюють зі збільшенням частоти випадків загострення бронхіальної астми. У зв’язку зі значним ростом та поширенням алергічних реакцій серед пацієнтів дитячого віку виникає необхідність пошуку тригерних факторів та пускових механізмів розвитку бронхообструкції. З’являються повідомлення про значущість серед таких механізмів ряду білків, зокрема білків кальцій-чутливих рецепторів. Це унікальна структура, яка широко експресується в тканинах паращитоподібної залози, нирок, серцево-судинної та нервової систем. Останні дослідження підтверджують підвищення експресії кальцій-чутливих рецепторів (CaSR) у біоптатах гладенької мускулатури бронхів у дорослих. У доступних наукових джерелах дослідження активності кальцій-чутливих рецепторів серед пацієнтів дитячого віку відсутні, що і спонукає до подальших досліджень.Item Діагностичне та прогностичне значення маркерів пошкодження аерогематичного бар’єру легень у дітей з гострою лейкемією(ХНМУ, 2023) Коваль, Вікторія Андріївна; Koval, VictoriaМетою дослідження було удосконалення діагностики та прогнозування пошкодження легень у дітей з гострою лейкемією шляхом вивчення структурно-функціональних змін компонентів аерогематичного бар’єру. У дослідженні визначено клінічні варіанти легеневих ускладнень у дітей з гострою лейкемією. Підтверджено діагностичне та прогностичне значення показників спірографії. Доповнено наукові дані щодо стану аерогематичного бар’єру легень у дітей з гострою лейкемією на різних етапах програмного лікування та у довготривалій ремісії, що підтверджується достовірним підвищенням рівнів показників загальних фосфоліпідів, IL-6 та TGF-β у конденсаті повітря, що видихається, а також сироваткового VEGF-A. Визначено додаткові діагностично-прогностичні показники формування легеневих ускладнень у дітей з гострою лейкемією під час протоколів лікування, а саме рівні у конденсаті повітря, що видихається на початку хіміотерапії загальних фосфоліпідів >132,15 ммоль/л, IL-6 >47,64 пг/мл Рівні IL-6 у конденсаті повітря, що видихається >52,08 пг/мл мали прогностичне значення для прогнозування пневмонії у дітей з гострою лейкемією під час протоколів лікування. Діагностично-прогностичне значення для формування віддалених легеневих ускладнень мали рівні загальних фосфоліпідів у конденсаті повітря, що видихається >131,16 ммоль/л, рівні IL-6 у конденсаті повітря, що видихається >25,19 пг/мл, рівні TGF-β у конденсаті повітря, що видихається >22,14, рівні сировоткового VEGF-А >196,28 пг/мл після завершення хіміотерапії. Рівні фосфоліпідів у конденсаті повітря, що видихається >138,12 ммоль/л, рівні сироваткового VEGF-А >198,66 пг/мл після завершення програмного лікування мали прогностичне значення для формування фіброзу легень у довготривалій ремісії.